22、迷路的胃管-《良医:从咸鱼老主治开始》


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    我看是你脑子里进胃液了吧!

    一众医生啼笑皆非,都以为这位高手也是来搞笑的。

    可高手总是寂寞却一本正经的继续分析道:“两天前,病人做了一台颅内肿瘤手术,手术入路为鼻腔-蝶窦,虽然术后进行了一定程度的修补,但仍可以将这条入路视为一个薄弱点,极易穿透。”

    “两天后,也就是今天白天,由于病人长期无法进食,营养不良,主任查房后决定给他放置胃管,进行肠内营养供给。”

    “按照科室不成文的规定,这份并不复杂的工作被交到了一名操作并不那么熟练的规培医生手里。”

    “胃管置入可想而知并不顺利,刚刚插入15cm左右,就遭遇了第一个生理性狭窄,由于病人依从性很差,无法配合吞咽动作,插入就显得更加顿涩艰难了。”

    “规培医生在尝试了几次后,甚至都已经想要放弃了,可最后还是想靠自己努把力,于是加大了力气,准备靠蛮力试一试。”

    “奇怪的是,这一次胃管插入异常顺利,只不过在插入的过程中,规培医生应该感觉到了一种落空感,只是他经验不足,没有意识到其中的不妥,还以为只是正常情况,就将它忽略了。”

    “然而没人发现的是,那根胃管其实并没有进入胃内,而是通过鼻腔-蝶窦的手术入路,进入到了颅内的鞍区。”

    “这根迷路的胃管,才是造成病人出现一系列症状的罪魁祸首。”

    倒霉医生:“……”

    参与讨论的医生:“……”

    所有人都沉默了。

    大家都在思考。

    思考这种情况的可能性。

    在高手第一次说出胃管是造成病人一系列症状的元凶时,所有人都对此嗤之以鼻,觉得这估计又是一个来搞笑的小丑。

    可当高手开始分析,将所有的线索串联到一起,将不可能推演至可能。

    众人这才猛地发现,原来小丑竟是我自己!

    “有,有点东西啊,我觉得确实有可能啊!”

    “对啊,鼻腔-蝶窦入路本来就是从鼻腔进入颅内进行手术的,插胃管也是从鼻腔进入,如果操作不当,还真有能误插进入颅内。”

    “赶紧去拍个CT,确认一下,千万不能往胃管里面打营养液,不然真的要脑子进水了……”

    倒霉医生这时候却消失了。

    很显然,他也认同了高手的看法,赶紧去汇报上级医师了。
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