1274 抗拒检查的患者怎么办?-《强化医生》


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    这一点真的很难得,别看都是亲生的,在医院里工作了这么久,什么样的情况没见过啊?

    在医院里,见识到的都是最真实的一面。你也没有办法站在道德的制高点上去谴责,因为捐与不捐,这是每个人的权力。

    谁也不能保证移植手术很成功之后,患者就能够得到很大的改善。更不能保证提供供体的人,就什么并发症和危险都没有。

    不过别的人也是真的跟王超一样,对刘半夏的信心那是非常强的。

    “刘老师,我那位患者有一丢丢的小状况。”

    正聊着呢,许一诺跑了过来。

    “正好这一帮都在呢,说说吧。”刘半夏说道。

    “患者有发热、咳嗽、胸闷症状就诊,最近正在节食减肥,有半年左右了吧,体重降了5公斤。”许一诺说道。

    “我给安排的血检和胸腔ct,肺部可见多个结节,放射科给的建议,不排除转移瘤的可能。”

    “血糖呢?”刘半夏问道。

    许一诺皱了皱鼻子,“为啥我埋坑就埋不好呢,不是更应该关注恶性肿瘤的可能吗?”

    “半年五公斤的体重减轻,对于刚刚那位患者来讲,我觉得光靠节食不现实。”刘半夏说道。

    “血糖有些高,16.2。然后又做的糖化血红蛋白,12。但是患者也有发热、咳嗽、胸闷的症状,并且双肺上有多个结节。”许一诺说道。

    “这个情况的话,不排除是恶性肿瘤化脓的可能吧?那也是可以引起患者体重减轻的。没差吧?”

    “那直接做个增强ct不就好了嘛?做胸腹联合增强ct。要真是恶性肿瘤的话,原发病灶可能是在腹腔内。”

    许一诺竖起了大拇指,“不愧是刘老师,我也是跟患者这么说的,但是患者不同意。能猜到是什么原因不?”

    “好家伙,这是来考我来了啊?”刘半夏吐槽了一句。

    边上的人也跟着乐了起来,也就许一诺敢这样吧。

    “你猜一下啊,我看能不能猜对。”许一诺说道。

    “担心造影剂的影响呗。”刘半夏说道。

    许一诺的表情一下子就变得很郁闷,“患者家里以前有一个亲戚就是做增强ct后,并发了造影剂肾病,后来发展成了尿毒症。”

    “虽然也是有这样的可能,我也安排了做肝肾功能的检查、肿瘤标志物筛查。基本上肝肾功能完好的患者,发病的几率还是非常低的吧?”

    “你跟我说没啥用啊,你得跟患者说啊。”刘半夏说道。

    “患者有这样的顾虑,而且这样的顾虑还不是胡扯的顾虑,是真的有可能发生的情况,就得跟患者想办法才行啊。”

    “这不就找您来了嘛,我跟清清都劝了十多分钟了。一家三口都不同意,孩子才刚上初中啊,也不想做这样的检查。”许一诺说道。

    “得嘞,看来真的只有刘主任出马了。”王欢说道。
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