1349 内脏水肿-《强化医生》
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“你下来得正好,刚刚接到电话,会送来一位腹部创伤的伤者。腹部被划开了,肠子有脱落。头部也遭到了击打,伤得很重。”
看到他从电梯里走出来,齐文涛赶忙说道。
“好家伙,咋搞得这么危险啊?苗瑞、李浩准备接诊。”刘半夏说道。
“是今天早晨被路人发现的,开始还以为是醉酒患者呢。走跟前才发现身子下边不少血,警方怀疑可能是斗殴。”齐文涛说道。
“情况就是这么个情况,知道该怎么抢救吧?”刘半夏问道。
两人点了点头,赶忙穿手术衣、调血袋。
这位患者的情况虽然还没有看到,但是光听齐文涛的描述,也知道很危险了。
准备好之后,刚刚来到门口,急救车和警车就一起开了过来。
“患者昏迷,血压90/60,腹部撕裂伤、肠管外露、变色。体温高热,急救车上补液、给氧。”
推着患者下来的急救员说道。
“抢救一室。”苗瑞喊了一嗓子。
“联系到了他的家人吗?他这个情况抢救成功的几率不大。”刘半夏看着警察同志说道。
“目前还在联系,没有找到他的手机,也在周边的酒吧做走访调查呢。”警察说道。
“好家伙,酒后斗殴的?如果及时送医的话,也许还不会这么严重。”刘半夏皱眉说道。
“肯定伤的时间不短了,肠管出现了坏死,可能还会有败血症,可是麻烦了。尽快帮忙查找吧,运气不好的话,连最后一面都见不到。”
说完之后,刘半夏也跟着跑到了抢救室。
“刘老师,胸腔有大量积液。”拿着超声检查的李浩说道。
刘半夏点了点头,“按照你们的节奏抢救吧,我监督。”
“胸腔插管,快速血液配型、血液生化、血液培养、尿培养,预约手术室。”李浩说道。
“你们打算怎么抢救?”刘半夏看着插管的李浩问道。
“先给予补液、补血、纠正电解质治疗。不过患者内核的温度其实并不是很高,目前有了一些低温症状。”苗瑞说道。
“目前不知道造成患者败血症的主要病菌是什么,可能是创面污染造成的,也可能是肠管坏死造成的,先给予第三代头孢做抗菌处理。”
“头部伤口呢?”刘半夏又接着问道。
“刚刚查看患者瞳孔等大,打算等肠管手术结束再补拍ct。做完插管了,引流量不少。”这次回答的是李浩。
“挺好,就这么处置吧。”刘半夏点了点头。
“患者目前最严重的就是败血症了,恐怕可能不会给我们那么多抢救的时间。上台后做好腹腔内的快速冲洗和检查,争取用最快的速度把手术做完。”
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