1441 不升反降的白细胞-《强化医生》


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    “刘老师,您现在忙吗?”

    这时候许一诺走了过来。

    “干啥?”刘半夏问道。

    “想请您帮我把把关,刚刚接诊的一位患者,我判断有败血症的倾向。”许一诺说道。

    “具体情况呢。”刘半夏问道。

    “32岁女性主动就诊患者,高热、畏寒、四肢酸痛、咳嗽、乏力、头晕,自己判断是感冒症状,在家服用过退热和治疗感冒的药物,有短暂改善。”许一诺说道。

    “现在的体温是38.7摄氏度,这个温度着实有些高。所以我给做的血常规、血液生化、血培,也安排去拍肺ct,看看肺部是不是有比较厉害的炎症。”

    刘半夏点了点头,“结合这位患者的情况来看,你的思路是对的。不过有咳嗽的情况下,大多也都会有一些上呼吸道的炎症。”

    “她有过用药史、创伤和慢性病吗?在败血症的成因方面,有没有能够帮助咱们做辅助判断的?”

    许一诺摇了摇头,“起病比较急,只有三天的时间。所以从她现在的症状来看,我判断不是感冒,应该是别的病症,不排除败血症的可能。”

    “挺好的,考虑得很全面。等一会儿ct结果出来以后喊我,先看看肺部的情况吧。”刘半夏夸了一句。

    “不过我也只是会看,你们也需要学会独立接诊啊。再用不了多久,你们就得真正独当一面了,得加油。”

    “刘老师,我就是心里有些没底。而且真的是败血症的话,调整起来会很费力啊。”许一诺说道。

    “如果是外伤感染后造成的败血症还好查一些,就怕是某些部位的粘膜破损造成的病菌入血,这个就太难查。”

    “行,反正你就大胆的接诊,一会我在边上看着就完了。”刘半夏说道。

    说是这么说,但是接下来的接诊他也不会多嘴。

    许一诺之所以会过来喊他,无非也就是给这次的接诊上一个“保险”。但是就他而言,也未必能保多少。

    只不过看到他答应下来,许一诺的心情就轻松了很多。他不把自己当回事,许一诺可是很看重。

    “哎……,真的应了王超那句话,我们用不了多久就会被拍在沙滩上。”齐文涛感慨了一句。

    “我以前的时候要是遇到这样的患者,可能只会去考虑是重症肺炎,而不会去考虑还有败血症的可能。”

    “情况不一样啊,咱们那时候才接触了多少患者啊,现如今在急救中心每天就能接触多少呢。”刘半夏笑着说道。

    “很多病症我也都是在来到急救中心之后才接触的,要是换成以前急救中心刚刚创办的时候,碰到一位疑似败血症患者,咱们得紧张成啥样。”

    齐文涛也乐了,那时候真的会紧张得不行。

    可是现在的他们都算得上是见多识广的人了,都参与过那么多惨烈的现场急救,各种危重病症见识得也有很多。

    医生这个行业,其实真的很需要“胆量”。尤其是急救医生,每天差不多都是在经历生死。

    这要是没有一些胆量的话,恐怕一两个月以后,整个人就都得崩溃了。

    而对于许一诺刚刚从处置,刘半夏也是非常认同的。
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